Amilaza, karbohidratları parçalaya bilən bir həzm fermentidir.
Ən çox amilaz miqdarı tüpürcəkdə və pankreasda olur.
Pankreasda əmələ gələn amilaza - pankreatik amilaz (P tipi) - pankreas şirəsinin bir hissəsidir. Pankreasdan lipaza tərkibli pankreas şirəsi mədəaltı vəz kanalından onikibarmaq bağırsağa keçir, burada qidanın həzm olunmasına kömək edir.
Tüpürcək vəzilərinin amilazası - tüpürcək amilazı (S tipli) - ağız boşluğunda qida nişastasının həzmini həyata keçirir.
Normalda az miqdarda amilaza qanda dolaşır. Bu vəziyyətdə, təxminən 60% tüpürcək amilazasıdır (S tipi) və qalan 40% pankreatik amilazdır.
Pankreatitdə olduğu kimi pankreasın zədələnməsi və ya pankreas kanalının daş və ya şiş ilə tıxanması halında, pankreatik amilaza (P tipi) qan dövranına çox miqdarda girməyə başlayır. Tüpürcək amilaza aktivliyində heç bir artım baş vermir.
Yumurtalıqlarda, bağırsaqlarda və skelet əzələlərində az miqdarda amilaz əmələ gəlir.
- Analiz dirsək venasından götürülmüş qan nümunəsində yoxlanılır.
- Analiz 12 saat aclıqdan sonra verilməlidir. Su içmək olar.
- Tüpürcək amilazın fəaliyyətini dəyişdirmədən qanda pankreatik amilaza aktivliyində artım pankreasın patologiyasını təsdiqləyir. Məsələn, kəskin pankreatitdə qandakı aktivliyi ümumi amilaz aktivliyinin 90% -nə qədər arta bilər.
- Əməliyyatdan sonrakı dövrdə ümumi amilaz aktivliyinin artdığı pankreatit diaqnozu üçün.
- Tüpürrcək vezlərinin, yumurtalıqların və ya bronxların patologiyasından şübhələnirsinizsə.
- "Kəskin" və ya "xroniki pankreatit" diaqnozunu təsdiqləyərkən.
- Tüpürcək vəzləri və yumurtalıqların xəstəliyindən şübhələnirsinizsə.
Pankreatik amilazanın artma səbəbləri
- Kəskin pankreatit. Bu xəstəlikdə pankreatik amilaza aktivliyi normadan xeyli yüksək ola bilər və ümumi amilaza aktivliyinin daha çox faizini təşkil edir. Bununla birlikdə, kəskin pankreatit olan bəzi xəstələrdə amilaz az yüksəlmiş və ya normal olaraq qala bilər. Adətən, amilaza aktivliyi pankreatitdə pankreas tutulmasının şiddətini əks etdirmir. Məsələn, kütləvi pankreatit zamanı bu fermenti istehsal edən hüceyrələrin çoxu bəzən ölür, buna görə də aktivliyi dəyişməyə bilər.
- Xroniki pankreatit. Amilaza aktivliyi əvvəlcə orta dərəcədə artır, lakin daha sonra pankreas lezyonu ağırlaşdıqca azalır və normala dönə bilər.
- Diabetes mellitusun dekompensasiyası həm yüksək şəkər səviyyəsi, həm də pankreasın görünən patoloji prosesi səbəbindən diabetik ketoasidozdur.
- Pankreas zədələnməsi.
- Mədəaltı vəzi xərçəngi.
- Pankreas kanalının tıxanması (daş)
- Kəskin apendisit, peritonit.
- Mədə xorasının perforasiyası .
- Kəskin xolesistit- öd kisəsinin iltihabı.
- Bağırsaq tıxanıqlığı.
- Aorta anevrizmasının cırılması.
- Makroamilazemiya amilazanın serumdakı böyük zülallarla birləşdiyi və bu səbəbdən qanda toplanan böyrək glomerullarından qana keçə bilmədiyi bir haldır.
Pankreatik amilaz aktivliyinin azalmasının səbəbləri
- Pankreas funksiyasının azalması.
- Pankreasın kistik fibrozu , ekzokrin vəzilərin (ağciyərlər, mədə-bağırsaq traktının) zədələnməsi ilə əlaqəli ciddi irsi xəstəlikdir.
- Pankreasın çıxarılması.