Железо – важный элемент в организме человека. Он входит в состав гемоглобина, который входит в состав эритроцитов и обеспечивает транспорт кислорода от легких к органам и тканям. Железо входит в состав мышечного белка миоглобина и некоторых ферментов. Он поступает в организм с пищей, а затем транспортируется по всему организму посредством трансферрина – специального белка, вырабатываемого в печени.
В норме в организме содержится 4-5 г железа, около 3-4 мг (0,1% от общего количества в организме) циркулирует в крови с «трансферрином». Количество трансферрина зависит от функции печени и питания человека. В норме 1/3 мест связывания трансферрина заполнены железом, а остальные 2/3 остаются в резерве. Для определения общей железосвязывающей способности сыворотки крови к исследуемой сыворотке добавляют определенное количество железа до заполнения всех мест связывания трансферрина. Затем измеряют общее количество железа, связанного с трансферрином. Сыворотка характеризует степень дефицита железа и достоверно отражает количество трансферрина в крови.
Содержание железа в сыворотке может значительно меняться изо дня в день и даже в течение суток (особенно утром), но способность всасывания железа остается относительно постоянной.
Железосвязывающая способность и железо проверяются для определения дефицита или избытка железа в организме.
- Анализ проверяется на образце крови, взятом из локтевой вены.
- На анализ необходимо прийти натощак (не менее 12 часов нельзя принимать пищу, можно пить только воду).
- Общее количество железа, которое может связываться с белками в крови.
- Резервное количество трансферрина
- Коэффициент насыщения трансферрина рассчитывается на основе количества железа в плазме и свойств связывания железа и указывает процент трансферрина, насыщенного железом.
Интерпретация результатов анализа специфичности связывания железа обычно проводится с учетом других параметров, которые оценивают метаболизм железа.
Повышенный уровень железосвязывающей способности:
- Анемия является наиболее распространенной причиной дефицита железа. Обычно это вызвано хронической кровопотерей или недостаточным потреблением мясных продуктов.
- Третий триместр беременности. При этом уровень сывороточного железа снижается из-за повышенной потребности в железе.
- острый гепатит.
Пониженный уровень железосвязывающей способности:
- Хронические заболевания: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, туберкулез, бактериальный эндокардит, болезнь Крона и др.
- Гипопротеинемия, связанная с нарушениями всасывания, хроническими заболеваниями печени, ожогами. Уменьшение количества белка в организме,
- Наследственный гемохроматоз. При этом заболевании из пищи всасывается избыточное железо, а лишние вещества накапливаются в различных органах и вызывают их повреждение.
- Талассемия – наследственное заболевание, вызывающее анемию, при которой изменяется структура гемоглобина.
- Цирроз печени.
- Гломерулонефрит, воспаление почек.
- Многократное переливание крови, внутримышечный прием железа, передозировка назначенных препаратов железа.