Церулоплазмин представляет собой медьсодержащую ферроксидазу, участвующую в метаболизме железа и многих окислительно-восстановительных реакциях. Медь – жизненно важный минерал, который поступает в организм через пищу. Он всасывается в кишечнике и переносится в печень, где собирается или используется для синтеза определенных ферментов. В печени медь связывается с апозерулоплазмином, образуя молекулу церулоплазмина, которая высвобождается в общий кровоток. Около 95% всей меди в организме связано с апоцерулоплазмином, поэтому определение количества церулоплазмина является одним из основных методов, помогающих в диагностике болезни Вильсона-Коновалова и оценке обмена меди. При болезни Вильсона-Коновалова мобилизация меди из печени нарушается из-за низкой продукции церулоплазмина.
Церулоплазмин также относится к группе альфа-2-глобулинов, то есть является белком острой воспалительной фазы. Его количество увеличивается при стрессах, беременности, инфекционных и аутоиммунных заболеваниях.
- Не употреблять алкоголь за 24 часа до анализа.
- Не принимать пищу за 2 часа до анализа (можно пить чистую негазированную воду). У грудничков необходимо сдавать анализ перед тем, как давать очередную еду.
- Снимите физическое и эмоциональное напряжение за 30 минут до анализа.
- Для диагностики болезни Вильсона-Коновалова и врожденных заболеваний, непосредственно связанных с низким уровнем церулоплазмина и избыточным отложением меди в печени, головном мозге и других органах (совместно с исследованием меди в крови и/или моче).
Следующие симптомы являются временными:
- Дрожь,
- Нарушение мышечного тонуса,
- Наличие колец Флейшера (коричневая кайма вокруг радужной оболочки),
- Отсталое развитие,
- Желтуха,
- Затрудненное глотание,
- Анемия,
- Тошнота,
- Боль в животе,
- Редко при подозрении на дефицит меди,
- При наблюдении за течением болезни Вильсона-Коновалова.
Основные причины повышения уровня церулоплазмина:
- Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, геморрагический васкулит, первичный склерозирующий холангит, первичный билиарный склероз)
- многие инфекционные заболевания,
- опухолевые заболевания (рак молочной железы, лимфома Ходжкина, карцинома, остеосаркома).
Другие причины повышения уровня:
- беременность
- цирроз печени
- диабет
- эпилепсия
- гепатит
- инфаркт миокарда
- сердечно-сосудистые заболевания
- гипертиреоз.
Причины снижения уровня церулоплазмина:
- болезнь Вильсона-Коновалова
- болезнь Менкеса
- синдром мальабсорбции
- менингококцемия
- нефротический синдром
- длительное парентеральное питание.