Эозинофильный катионный белок (ECP)

Эозинофильный катионный белок (ECP) — один из основных медиаторов эозинофилов, высвобождаемых из их гранул в ответ на взаимодействие аллергена и IgE-иммуноглобулина. Это фермент, способный расщеплять РНК (рибонуклеаза), наиболее близкий по структуре и функциям к рибонуклеазе поджелудочной железы. Секреция ECP сопровождается разнообразной клинической симптоматикой, поскольку эозинофилы присутствуют в слизистой оболочке практически всех полых органов (в первую очередь органов дыхания и желудочно-кишечного тракта) и паренхиматозных органов. Особенно очевидна роль ECP в развитии аллергических заболеваний (бронхиальная астма, аллергический ринит, атопический дерматит, пищевая аллергия и др.). Концентрация ECP в плазме крови значительно возрастает при развитии аллергической реакции на прием аллергена. Поэтому этот белок считается индикатором обострения аллергических заболеваний и может быть использован для оценки активности обострений и контроля их лечения.

Концентрация ECP в сыворотке крови пропорциональна числу эозинофилов и у здорового человека составляет около 7 мкг/л. Уровень ECP в сыворотке больных бронхиальной астмой повышается до 15-20 мкг/л. Более высокие уровни - 60-70 мкг/л - характерны для инвазивных гельминтозов (например, инфекции Schistosoma mansoni) и обострения атопического дерматита. Наиболее высокие значения ECP характерны для гиперэозинофильного синдрома (миелопролиферативного заболевания) и могут достигать 200 мкг/л.

Кроме того, повышение концентрации этого медиатора воспаления можно использовать для базовой диагностики аллергических заболеваний.

Повышение уровня ECP позволяет человеку косвенно оценить тяжесть обострения аллергического заболевания. Наиболее достоверно эта зависимость установлена ​​для бронхиальной астмы. При этом уровень ECP связан не с гиперреактивностью бронхов, а с интенсивностью воспалительной реакции слизистой оболочки.

При уменьшении воспаления и исчезновении эозинофилии ECP постепенно нормализуется, поэтому динамику ее уровня используют для контроля лечения аллергических заболеваний. По этой причине титрование дозы ингаляционных глюкокортикоидов проводят с использованием повторных измерений сывороточного ECP при лечении бронхиальной астмы.