Желчные кислоты являются показателем холестаза, используемым для оценки состояния гепатобилиарной системы.

Желчные кислоты образуются из холестерина в печени и вместе с желчью поступают в желчный пузырь, где накапливаются и конденсируются. Когда пища попадает в организм, она вместе с желчью выбрасывается в кишечник, где эмульгирует жиры и тем самым облегчает пищеварение. 90% желчных кислот, попадающих в кишечник, реабсорбируются.

Повышенная концентрация желчных кислот наблюдается натощак при нарушении оттока желчи. Уровни желчных кислот слегка повышены у здоровых людей после приема пищи, но могут быть связаны с различными состояниями, включая цирроз печени, гепатит, холестаз, алкогольное и лекарственное повреждение печени, тромбоз воротной вены, окклюзию печеночной вены, холангит, Коновалов- Болезнь Вильсона, гемохроматоз и синдром Бадда-Киари. Метаболические заболевания, такие как синдромы Гилберта, Дубина-Джонсона, Криглера-Нейярда, не вызывают повышения концентрации желчных кислот в сыворотке крови.

Исследование уровня желчных кислот считается наиболее полезным анализом при диагностике внутрипеченочного холестаза беременных (зуд кожи, иногда боли). Это крайне редкое преходящее патологическое состояние, связанное с активацией стероидного обмена во время беременности и определенной генетической предрасположенностью. Оно поражает около 1% беременных женщин и прекращается вскоре после родов. Уровень желчных кислот при холестазе беременности обычно повышается в 3 и более раз (иногда в 10-100 раз выше нормы). Концентрация желчных кислот натощак более 40 мкмоль/л связана с повышенным риском осложнений беременности.

С какой целью определяют уровень желчных кислот в крови?

Желчные кислоты применяют для диагностики холестаза у беременных как показателя функционального состояния печени.

Исследования желчных кислот можно использовать для мониторинга состояния печени у пациентов с хроническим гепатитом С, включая гистологическое улучшение состояния печени у пациентов с хроническим гепатитом С и продолжающийся ответ на терапию интерфероном.