Свободный Т4 (тироксин) – один из важнейших стимуляторов синтеза белка. Синтезируется фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем ТТГ. Свободный Т4 ускоряет обмен веществ, увеличивает термогенез и использование кислорода организмом (кроме мозга, селезенки и яичников/яичек). Это увеличивает потребность организма в витаминах. Стимулирует синтез витамина А в печени. Он снижает количество холестерина и триглицеридов в крови и ускоряет белковый обмен. Ускоряет выведение кальция с мочой, активизирует кровообращение костной ткани.
В течение суток максимальная активность тироксина наблюдается между 8:00 и 12:00. Количество тироксина у женщин ниже, чем у мужчин. Во время беременности его количество увеличивается и достигает максимального уровня в 3 триместре. После 40 лет количество постепенно снижается у представителей обоих полов.
Обычно уровни Т4 находятся в пределах нормы даже при тяжелом заболевании (не связанном с щитовидной железой). Повышенный уровень Т4 может быть вызван повышенным билирубином в сыворотке, ожирением и показателями крови.
- Анализы проверяются на образце крови, взятой из вены.
- Анализ следует сдавать утром после 8-14 часового голодания (можно пить воду).
- Анализ можно сдавать через 4 часа после приема легкой пищи.
- Для контроля динамики анализ всегда следует сдавать в одно и то же время.
- Любое вмешательство в работу щитовидной железы может повлиять на результат анализа (прием гормонов щитовидной железы, йодсодержащих препаратов, хирургическое вмешательство, лучевая терапия).
- Высокий или низкий уровень ТТГ
- Контрольное обследование при диффузном токсическом зобе
- Клиническая картина гипотиреоза или тиреотоксикоза.
Повышение уровня свободного Т4:
- Токсический зоб
- Тиреоидит
- Тиреотоксическая аденома
- Синдром резистентности к гормонам щитовидной железы
- Гипотиреоз
- Хориокарцинома
- Нефротический синдром
- Ожирение
- Заболевания, связанные с повышением содержания свободных жирных кислот при лечении гепарином
- Миеломы с высоким уровнем IgG
- Хронические заболевания печени
- Порфирия.
Снижение уровня свободного Т4:
- Первичный гипотиреоз (врожденный, эндемический зоб, аутоиммунный тиреоидит, опухолевые процессы в щитовидной железе)
- Вторичный гипотиреоз (синдром Шихана, воспалительные процессы гипофиза)
- Третичный гипотиреоз (опухоль головного мозга, воспалительные процессы гипоталамуса)
- Лекарственные препараты – трийодтиронин, метимазол, пропилтиоурацил, глюкокортикоиды, противотуберкулезные препараты, противогрибковые препараты, гиполипидемические препараты, СИОЗС, андрогены, противосудорожные препараты, фуросемид.
- Соблюдение диеты при дефиците белка и йода
- Контакт со свинцом
- Хирургическая операция
- Резкая потеря веса у женщин с ожирением
- Употребление героина.