Глутаматдекарбоксилаза (ГАД) является одним из ферментов, необходимых для синтеза тормозного нейромедиатора нервной системы гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Фермент обнаружен только в нейронах и бета-клетках поджелудочной железы. ГАД действует как аутоантиген при развитии аутоиммунного сахарного диабета (СД 1 типа). Антитела против этого фермента (анти-ГАД) обнаруживаются в крови у 95% больных сахарным диабетом 1 типа. Считается, что анти-GAD не являются прямой причиной СД, а скорее отражают продолжающийся распад бета-клеток. В лабораторной диагностике анти-ГАД считаются специфическими маркерами аутоиммунного поражения поджелудочной железы и используются при дифференциальной диагностике вариантов СД.
СД — хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся стойкой гипергликемией, а также нарушениями липидного и белкового обмена, приводящими к острым (например, диабетическому кетоацидозу) и поздним (например, ретинопатии) осложнениям. Помимо СД 1 и 2 типа, существуют более редкие клинические варианты этого заболевания. Дифференциальная диагностика вариантов СД имеет принципиальное значение для прогноза и тактики лечения. Основой дифференциальной диагностики СД является исследование аутоантител к бета-клеткам поджелудочной железы. У подавляющего большинства больных сахарным диабетом 1 типа имеются антитела к компонентам поджелудочной железы. Напротив, такие антитела редко встречаются у пациентов с диабетом 2 типа.
- Не курить за 30 минут до сдачи анализа.
- Для дифференциальной диагностики сахарного диабета 1 и 2 типа;
- Прогнозировать развитие сахарного диабета 1 типа у пациентов с наследственным анамнезом этого заболевания;
- Для диагностики синдрома Мерша-Вольтмана, мозжечковой атаксии, эпилепсии, миастении и некоторых других заболеваний нервной системы.
Причины положительного результата:
- Аутоиммунный сахарный диабет 1 типа);
- Синдром мерша-вольтмана
- Мозжечковая атаксия;
- Эпилепсия;
- Нистагм (непроизвольные движения глазных яблок);
- Миастения;
- Паранеопластический энцефалит;
- Синдром ламберта-итона;
- Болезнь грейвса;
- Аутоиммунный тироидит хашимото;
- Анемия.
Причины отрицательного результата:
- Норма;
- Диабет 2 типа чаще диагностируется при наличии симптомов гипергликемии.