Назад

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ

19 Azn
Добавь в корзинуДобавлено

Клинический анализ крови (ОАК) – комплексное исследование, позволяющее выявить качественные и количественные характеристики крови. Его используют при диагностике многих заболеваний и в качестве контроля лечения. Клинический анализ крови — один из наиболее часто используемых анализов в медицинской практике наряду с лейкоцитарной формулой и СОЭ.

Изучение показателей клинического анализа крови позволяет оценить такие состояния, как анемия, полицитемия, тромбоцитопения, тромбоцитоз и лейкопения, лейкоцитоз, которые могут быть как симптомом какого-либо заболевания, так и самостоятельной патологией.

В ходе анализа определяются следующие показатели:

  • (WBC) Лейкоциты - борьба с инородными агентами. Они выполняют такие важные функции, как фагоцитоз, клеточный и гуморальный иммунитет, антимикробная, антитоксическая, образование антител.
  • (Neut) Процент нейтрофилов – их задача – защита организма от бактериальных инфекций.
  • (Lym) Количество лимфоцитов в % – основная задача – идентифицировать чужеродные антигены и участвовать в адекватном иммунном ответе против них.
  • (Mon) Количество моноцитов в % — они выполняют функцию макрофагов в месте воспаления и разрушенных тканях, очищают область воспаления от мертвых клеток.
  • (EO) % количества эозинофилов - они фагоцитируют комплекс антиген-антитело. Его основные задачи – борьба с паразитами и контроль аллергических реакций.
  • (Baso) Процент базофилов – основная задача – участие в быстрых реакциях гиперчувствительности. Кроме того, они играют роль в воспалении и аллергических реакциях, в контроле проницаемости сосудистой стенки.
  • (Neut) Абсолютное количество нейтрофилов – их задача – защита организма от бактериальных инфекций.
  • (Lym) Абсолютное количество лимфоцитов – основная задача – выявление чужеродных антигенов и участие в адекватном иммунном ответе против них.
  • (Mon) Абсолютное количество моноцитов
  • (EO)Абсолютное число эозинофилов - фагоцитирует комплекс антиген-антитело. Его основные задачи – борьба с паразитами и контроль аллергических реакций.
  • (Baso) Абсолютное количество базофилов – основная задача – участие в быстрых реакциях гиперчувствительности. Кроме того, они играют роль в воспалении и аллергических реакциях, в контроле проницаемости сосудистой стенки.
  • (RBC) Эритроциты – безъядерные клетки крови, богатые железосодержащим белком – гемоглобином, который является дыхательным пигментом. Основная задача эритроцитов – транспорт кислорода.
  • (HGB) Гемоглобин – дыхательный пигмент крови, расположенный в эритроцитах, участвующий в транспорте кислорода и углекислоты.
  • (HCT) Гематокрит – это процентное соотношение всех форм элементов в крови к общему объему крови.
  • (MCV) средний объем эритроцитов – отражает средний объем эритроцитов. Используется при диагностике анемии.
  • (MCH) среднее количество гемоглобина в эритроците – отражает показатель насыщения эритроцитов гемоглобином.
  • (MCHC) средняя концентрация гемоглобина в эритроците – отражает показатель насыщения эритроцитов гемоглобином.
  • RDW – CV - анизоцитоз – отражает неоднородность эритроцитов по объему.
  • RDW – SD отражает анизоцитоз – неоднородность эритроцитов по объему.
  • (PLT Platelets) Тромбоциты - Тромбоциты выполняют ангиотрофическую, адгезивно-агрегационную функции, участвуют в процессах коагуляции и фибринолиза, выполняют функцию ретракции тромба.
  • (PDW) анизоцитоз тромбоцитов – отражает неоднородность тромбоцитов по объему.
  • (MPV) средний корпускулярный объем тромбоцитов - указывает на средний объем исследуемых тромбоцитов. Существует корреляция между функциональной активностью тромбоцитов, склонностью клеток к слипанию и изменением объема тромбоцитов.
  • (P-LCR) соотношение тромбоцитов: крупные клетки – отражает процентное соотношение крупных тромбоцитов по отношению к тромбоцитам нормального размера.
  • (PCT) тромбокрит – это соотношение тромбоцитов к объему цельной крови.
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – неспецифический показатель, отражающий изменения содержания белков плазмы. Чаще всего его применяют при воспалительных состояниях и при наблюдении за их лечением. В результате повышения белков острой фазы (фибриногена, С-реактивного белка, альфа- и гамма-глобулинов, парапротеинов) в плазме увеличивается и СОЭ.

При интерпретации анализа необходимо учитывать следующие особенности:

У 5% здоровых людей показатели анализов отклоняются от референтных норм. С другой стороны, у больного могут быть важные изменения в анализе крови, но эти изменения не отклоняются от принятых норм. Поэтому результаты теста следует объяснять индивидуально для каждого пациента. Показатели анализа крови различаются в зависимости от пола, возраста, расы и т. д. зависит от таких показателей.

Обратившись в наш медицинский центр, вы можете сдать и получить верные результаты.

  • Не употреблять алкоголь за 24 часа до анализа.
  • Не принимать пищу за 2 часа до анализа (можно выпить негазированную воду). У грудничков необходимо сдавать анализ перед очередным приемом пищи.
  • Снять физическое и эмоциональное напряжение за 30 минут до анализа.
  • Обязательное обследование при госпитализации в терапевтические и хирургические стационары
  • При диагностике анемии
  • При диагностике воспалительных и инфекционных заболеваний
  • При заболеваниях крови
  • С целью контроля получаемого лечения и изучения течения различных заболеваний.

К заболеваниям и состояниям, сопровождающимся изменениями концентрации гемоглобина, относятся:

Повышенная концентрация гемоглобина:

  • Первичный и вторичный эритроцитоз (при заболеваниях дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поликистозе почек)
  • Эритремия, обезвоживание (диарея, рвота, повышенная потливость, сахарный диабет, ожоги, перитонит)
  • Чрезмерное физическое напряжение и тревога
  • Длительное пребывание на большой высоте
  • Курение (образование функционально неактивного HbCO).

Пониженная концентрация гемоглобина:

Относительно всех видов анемии:

  • Потеря крови
  • Нарушение функции кроветворения
  • Повышенный распад крови
  • Гипергидроз.

Уровень гематокрита высокий:

Эритроцитоз:

  • Первичная (эритремия)
  • Гипоксии различного генеза
  • Почечные производные, сопровождающиеся избыточной секрецией эритропоэтина.
  • При поликистозе и гидронефрозе почек
  • Уменьшение объема циркулирующей плазмы (при ожогах, перитоните и др.)
  • При обезвоживании.

Уровень гематокрита низкий:

Анемии:

  • Увеличение объема циркулирующей крови
  • Во время беременности (второй триместр)
  • Гиперпротеинемии
  • Гипергидратация
  • Заболевания и состояния, сопровождающиеся изменением гематокрита.

Количество эритроцитов повышено в следующих случаях:

Основные патогенетические группы

Абсолютный эритроцитоз:

  • начальный
  • вторичный (симптоматический)
  • связанный с гипоксией
  • связанный с избыточной секрецией эритропоэтина
  • от образования избыточного количества адренокортикостероидов и андрогенов в организме
  • относительный эритроцитоз
  • смешанный эритроцитоз вследствие свертывания крови и трансфузии плаценты.

Клинические формы

Эритремия

  • Заболевания легких, пороки сердца, образование аномальных гемоглобинов, высокие физические нагрузки, длительное пребывание на большой высоте, ожирение
  • Рак паренхимы почки, гидронефроз и поликистоз почек, рак паренхимы печени, доброкачественный семейный эритроцитоз
  • Синдром Кушинга, феохромоцитома
  • Гиперальдостеронизм
  • Обезвоживание, эмоциональный стресс, употребление алкоголя, гипертония
  • Физиологический эритроцитоз новорожденных.

Низкое количество эритроцитов наблюдается при различных видах анемии и гипергидрозе.

Прежде всего, MCV используется для определения типа анемии:

Высокий показатель MCV:

  • При анемиях с дефицитом витамина Б12 и дефицитом фолиевой кислоты.
  • При апластических анемиях
  • Заболевания печени
  • Гипотиреоз
  • Аутоиммунные анемии
  • Курение и употребление алкоголя.

Низкий показатель MCV:

  • Железодефицитная анемия
  • Хронические заболевания и анемии
  • Талассемия
  • Некоторые анемии при гемоглобинопатиях.

Повышение показателя МСН (гиперхромия) – наблюдается при мегалобластной (Б12 и фолиевая кислота) анемии, хронические гемолитические анемии, гипопластические анемии после острой кровопотери, гипотиреоз, заболевания печени, метастазы злокачественных опухолей, после приема цитостатиков и противозачаточных средств, после приема противосудорожных препаратов и т.д.

Низкий показатель МСН (гипохромия) - микроцитарные анемии, в том числе железодефицитные, анемии при хронических заболеваниях, талассемия при некоторых гемоглобинопатиях.

Заболевания и состояния, сопутствующие изменению показателя MCHC:

Повышение:

  • Гиперхромные анемии
  • Сфероцитоз, овалоцитоз
  • Гиперосмолярные нарушения водно-солевого обмена.

Низкий уровень MCHC <31 г/дл:

  • Гипохромные анемии
  • Дефицит железа
  • Сидеробласт
  • Талассемия
  • Гипоосмолярные нарушения водно-солевого обмена.

Показатели:

  • RDW в норме (однородный)
  • RDW выше нормы (гетерогенный)
  • MCV ниже нормы (микроцитарный):
  • Б-талассемия
  • Хронические болезни
  • Дефицит железа.

MCV в норме (нормоцитарный):

  • Хронические болезни
  • Острая кровопотеря
  • Гемолитическая анемия (внекризисная)
  • Дефицит железа и витаминов
  • Гемоглобинопатия
  • Миелодиспластический синдром
  • Миелофиброз.

MCV выше нормы (макцитарный):

  • Заболевания печени
  • Апластические анемии
  • Дефицит Б12 и фолиевой кислоты
  • Гемолитический криз
  • Агглютинация эритроцитов
  • Лейкоцитоз >50,0*10^9/л.

Увеличение ретикулоцитов:

  • Кровотечение или лизис эритроцитов (увеличивается в 3-6 раз)
  • Гемолитические анемии (до 300%)
  • Лечение дефицита витамина В12 (ретикулоцитарный криз на 5-8-й день лечения) может увеличиться до 200%.
  • Эффективное лечение железодефицитной анемии железосодержащими препаратами (8-12 дней)
  • Талассемия
  • Малярия
  • Другие гематологические заболевания (полицитемия, метастазы рака в костный мозг)
  • Острая нехватка кислорода.

Уменьшение ретикулоцитов:

  • Апластическая анемия
  • Гипопластическая анемия
  • Нелеченая ранее Б12-дефицитная анемия
  • Аутоиммунные заболевания органов кроветворения
  • Алкоголизм
  • Костные метастазы рака
  • Микседема
  • Заболевания почек.

Высокая концентрация тромбоцитов:

  • физический стресс
  • острые и хронические воспалительные заболевания
  • гемолитические анемии
  • анемии вследствие острой и хронической кровопотери
  • состояния после хирургических операций
  • состояние после спленэктомии
  • онкологические заболевания, в том числе гемобластозы.

Низкая концентрация тромбоцитов:

  • беременность
  • дефицит витамина Б12 и фолиевой кислоты
  • апластические анемии
  • вирусные и бактериальные инфекции
  • лекарственные препараты, оказывающие неблагоприятное влияние на функцию образования тромбоцитов
  • наследственные тромбоцитопении
  • спленомегалия
  • аутоиммунные заболевания
  • состояние после обширных гемотрансфузий.

Заболевания, сопровождающиеся изменением показателя MPV:

Увеличение уровня MPV:

  • Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура
  • Макроцитарная тромбоцитодистрофия Бернара-Сулье
  • Аномалия Мэй-Хагла
  • Постгеморрагические анемии.

Уменьшение уровня MPV:

  • Синдром Вискотта-Олдрича.
  • Заболевания и состояния, связанные изменением количества лейкоцитов.
  • Лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов):
  • Инфекционные заболевания (бактерии, грибы, вирусы и т.д.)
  • Воспалительные состояния
  • Злокачественные производные
  • Травмы
  • Лейкозы
  • Уремия
  • Эффекты адреналина и стероидных гормонов.

Лейкопения (повышение количества лейкоцитов):

  • Аплазия и гипоплазия костного мозга
  • Поражение костного мозга химическими препаратами и лекарствами
  • Гиперспленизм (первичный и вторичный)
  • Острые лейкозы
  • Миелофиброз
  • Миелодиспластические синдромы
  • Плазмоцитома
  • Метастазы новообразований в костный мозг
  • Болезнь Аддисона-Бирмера
  • Сепсис
  • Тиф и паратиф
  • Анафилактический шок
  • Коллагенозы
  • В результате применения лекарственных средств (сульфаниламидных антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств, тиреостатиков, противоэпилептических препаратов, противосудорожных препаратов).

Заболевания и состояния, связанные с изменениями уровня нейтрофилов:

Нейтрофилез:

Острые бактериальные инфекции:

  • местные (абсцесс, остеомиелит, острый аппендицит, острый отит, пневмония, острый пиелонефрит, сальпингит, менингит (гнойный и туберкулезный), тонзиллит, острый холецистит, тромбофлебит и др.)
  • распространенные (сепсис, перитонит, эмпиема плевры, скарлатина, холера и др.)

Воспаление и некроз тканей.

  • инфаркт миокарда, обширные ожоги, гангрена, быстрорастущее злокачественное новообразование (распад)
  • узелковый периартериит, острый ревматизм.

Экзогенные интоксикации

  • свинец, змеиный яд, вакцины (другие белки), бактериальные

Эндогенные интоксикации

  • уремия, диабетический ацидоз, подагра, эклампсия, синдром Кушинга

Лекарственный эффект

  • кортикостероиды, гепарин, ацетилхолин)

Миелопролиферативные заболевания (хронический миелолейкоз, эритремия)

Острые кровоизлияния

После оперативных вмешательств

Другое (стресс, физическое перенапряжение).

Нейтропения:

Бактериальные инфекции (брюшной тиф, паратиф, туляремия, бруцеллез, острый бактериальный эндокардит, милиарный туберкулез)

Вирусные инфекции (инфекционный гепатит, грипп, корь, краснуха)

Миелотоксический эффект и подавление гранулоцитов:

  • ионизирующего излучения
  • химические агенты (бензол, анилин и т.п.)
  • цитостатики и иммунодепрессанты
  • дефицит витамина Б12 и фолиевой кислоты.
  • острый лейкоз, апластическая анемия

Иммунный агранулоцитоз:

  • гаптен (повышенная чувствительность к лекарственным средствам)
  • аутоиммунные (глистная болезнь, ревматоидный артрит, хронический лимфоцитарный лейкоз)
  • изоиммунный (у новорожденных, посттрансфузионный)

Перераспределение и секвестрация в тканях:

  • анафилактический шок
  • спленомегалия различного происхождения

Наследственные формы (циклическая нейтропения, семейная доброкачественная хроническая нейтропения, нейтропения Костмана.

После длительных инфекций у старых и ослабленных людей.

Лекарственные препараты:

  • Антибиотики, противовирусные препараты, психотропные,
  • Антигистаминные препараты, противосудорожные средства, нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Анемии
  • Тиреотоксикоз.

Эозинофилия – увеличение эозинофилов в крови. Паразитарные заболевания и атопическая аллергия чаще всего наблюдаются при эозинофилии. Глистная инвазия может быть причиной длительной эозинофилии.

Основные причины:

  • Аллергические заболевания
  • Заражение паразитами
  • Образования
  • Иммунодефициты
  • Заболевания соединительных тканей
  • В острых фазах некоторых инфекционных заболеваний
  • Заболевания легких.

Клинические формы:

  • Бронхиальная астма, коридорная лихорадка, аллергический дерматит, лекарственная аллергия
  • Аскаридоз, токсокароз, трихинеллез, эхинококкоз, шистосомоз, филяриоз, стронгилоидоз, описторхоз, анкилостомоз, лямблиоз
  • Гемобластозы (острые лейкозы, хронические миелолейкозы, эритремии, лимфомы, лимфогранулематозы), другие опухоли (особенно с метастазами и некрозом)
  • Синдром Вискотта-Олдрича
  • Узловой периартериит, ревматоидный артрит
  • Ветряная оспа, туберкулез, мононуклеоз, гонорея
  • Саркоидоз, эозинофильная пневмония легких, гистиоцитоз из клеток Лангерганса, эозинофильный плеврит, эозинофильный инфильтрат (болезнь Лефлера).

Эозинопения – уменьшение количества эозинофилов в крови. Уменьшение количества эозинофилов после операции свидетельствует о тяжелом состоянии больного. Эозинопения характерна для тяжелых гнойных инфекций, шоковых состояний, отравлений тяжелыми металлами.

Базофилия – увеличение базофилов в крови. Базофилия может возникнуть при следующих заболеваниях и состояниях:

При аллергических реакциях на пищу, лекарства, попадание в организм чужеродных белков, хроническом миелолейкозе, миелофиброзе, эритремии, лимфогранулематозе, хроническом язвенном колите, гипофункции щитовидной железы, лечении эстрогенами и др. Базофилию можно отмечать также при микседеме, овуляции, беременности, при дефиците железа, анемиях неясного генеза, истинной полицитемии, некоторых гемолитических анемиях, после спленэктомии.

Заболевания и состояния, связанные с изменениями лимфоцитов:

  • Лимфоцитоз – увеличение количества лимфоцитов.
  • Лимфопения – уменьшение количества лимфоцитов.

Абсолютный лимфоцитоз:

  • Вирусная инфекция
  • Острый инфекционный лимфоцитоз
  • Коклюш
  • Инфекционный мононуклеоз
  • При остром вирусном гепатите
  • Цитомегаловирусная инфекция

Заболевания лимфатической системы:

  • Хронический лимфоцитарный лейкоз
  • Макроглобулинемия Вальденстрема
  • Болезнь тяжелых цепей
  • Эффекты некоторых препаратов: леводопы, фенитоина, вальпроевой кислоты, наркотических анальгетиков
  • Тяжелое отравление тетрахлорэтаном, свинцом, мышьяком, сероуглеродом.

Абсолютная лимфопения:

  • Панцитопения
  • Прием кортикостероидов, цитостатиков
  • Тяжелые вирусные заболевания
  • Злокачественные новообразования
  • Вторичные иммунные дефициты
  • Почечная недостаточность
  • Отсутствие кровообращения
  • Апластические анемии
  • Потеря лимфы из кишечника
  • Системная инвазия глистов
  • Рентгеновское излучение
  • Терминальная фаза онкологических заболеваний
  • Милиарный туберкулез
  • Лимфогранулематоз.

Заболевания и состояния, при которых возможен моноцитоз:

Основные причины:

  • Инфекции
  • Гранулематоз
  • Болезни крови
  • Коллагенозы.

Клинические формы:

  • Септический эндокардит, выздоровление после острых инфекций, вирусных (инфекционный мононуклеоз), грибковых, риккетсиозных и протозойных инфекций (малярия, лейшманиоз)
  • Туберкулез, сифилис, бруцеллез, саркоидоз, язвенный колит, энтерит
  • Острый монобластный и миеломонобластный лейкоз, хронический моноцитарный, миеломоноцитарный и миелолейкоз, лимфогранулематоз
  • Системный анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит, узелковый периартериит.

Повышенный уровень СОЭ:

  • Беременность, послеродовой период, менструация
  • Воспалительные заболевания различной этиологии
  • Парапротеинемии (множественные миеломы, болезнь Вальденстрема)
  • Заболевания новорожденных (карцинома, саркома, острый лейкоз, лимфогранулематоз, лимфома)
  • Заболевания соединительных тканей
  • Гломерулонефрит, амилоидоз почек, уремия
  • Тяжелые инфекции
  • Инфаркт миокарда
  • Гипопротеинемии
  • Анемии
  • Гипо- и гипертиреоз
  • Внутреннее кровотечение
  • Гиперфибриногенемия
  • Гиперхолестеринемия
  • Геморрагический васкулит
  • Ревматоидный артрит
  • Эффекты препаратов: морфин, декстран, метилдопа, витамин А.

Пониженный уровень СОЭ:

  • Эритремия и реактивный эритроцитоз
  • Явное отсутствие кровообращения.
  • Эпилепсия
  • Злокачественная анемия
  • Гемоглобинопатия
  • Гиперпротеинемия
  • Гипофибриногенемия
  • Вирусный и механический гепатит (из-за накопления желчных кислот в крови)
  • Неврозы
  • Прием хлорида кальция, салицилатов и препаратов ртути.

Qanın ümumi analizi haqqında

Qanın ümumi analizi insan orqanizmindəki bir çox xəstəliklərin ilkin əlamətlərini üzə çıxarmağa kömək edən ən geniş yayılmış laborator müayinə üsullarından biridir. Bu analiz vasitəsilə qandakı eritrositlərin, leykositlərin, trombositlərin sayına, hemoglobin səviyyəsinə və digər mühüm göstəricilərə baxılır. Ümumi qan analizi adətən xəstəliyin əlamətləri müşahidə olunduqda, profilaktik məqsədlə və ya cərrahi əməliyyatlardan əvvəl təyin edilir. Bu sadə, lakin əhatəli test, infeksiyaların, iltihabi proseslərin, qan azlığının və bəzi xroniki xəstəliklərin aşkarlanmasında ilkin addım hesab olunur. Qanın ümumi analizi nəticələri düzgün qiymətləndirildikdə, vaxtında müalicə tədbirlərinin görülməsi və xəstəliyin ağırlaşmasının qarşısının alınması mümkündür.

Qan analizi normaları

Qan analizi normaları, analiz zamanı əldə olunan rəqəmlərin hansı aralıqda sağlam sayıldığını göstərən tibbi göstəricilərdir. Hər bir göstəricinin normal həddi yaşa, cinsə və bəzən orqanizmin fərdi xüsusiyyətlərinə görə dəyişir. Məsələn, hemoglobin səviyyəsi qadınlarda və kişilərdə fərqli ola bilir, uşaqlarda isə bu rəqəmlər daha fərqli aralıqlarda dəyişir. Qan analizi normaları müayinənin dəqiq şərh olunması üçün əsas rol oynayır. Nəticələr bu normalara uyğun deyilsə, həkimlər əlavə müayinələr təyin edərək problemi daha dərindən araşdıra bilirlər. Yəni bu normalar sadəcə rəqəm deyil, sağlamlıq göstəricisidir.

Qan analizi nəticələri

Qan analizi nəticələri, subklinik mərhələdə olan patoloji proseslərin aşkarlanmasında mühüm rol oynayan yüksək diaqnostik həssaslığa malik laborator göstəricilər toplusudur. Məsələn, yüngül bir halsızlıq və yorğunluq şikayəti ilə verilmiş analizlərdə bəzən ciddi anemiya və ya gizli iltihab prosesləri üzə çıxa bilir. Qan analizi nəticələri hər bir göstəricinin tibbi mənasını anlamaqla daha dolğun dəyərləndirilir. Bu nəticələrə baxaraq həkim pasiyentin ümumi sağlamlıq vəziyyətini analiz edir və lazım gələrsə, əlavə analiz və ya müalicə təyin edir. Eyni zamanda, xəstənin əvvəlki analizləri ilə müqayisə aparmaq da diaqnozun dəqiqliyini artırır.

Qan analizi qiymətləri

Qan analizi qiymətləri analizlərin növünə, laboratoriyanın texniki avadanlıqlarına və göstərilən xidmətin səviyyəsinə görə dəyişir. Sadə və rutin qan testlərinin qiyməti daha münasib olduğu halda, spesifik və detallı analizlər üçün ödəniş nisbətən yüksək ola bilir. Hazırda Sağlam Ailə müxtəlif müayinələri əhatə edən analiz paketləri təklif edir. Beləliklə qan analizi qiymətləri daha sərfəli olur. Qiymətlərə təsir edən digər faktor isə analiz nəticələrinin əldə olunma sürətidir. Qısa zamanda nəticə tələb edən hallarda əlavə ödəniş verilməsi lazım gələ bilər. 

Nigah üçün qan analizi qiyməti

Ailə həyatı qurmaq istəyən cütlüklər üçün nigah üçün qan analizi qiyməti də olduqca aktual bir mövzudur. Bu analizlər sağlam gələcək nəsil üçün vacibdir və qanla keçə biləcək xəstəliklərin (hepatit B və C, QİÇS, talassemiya və s.) vaxtında müəyyən edilməsini təmin edir. Sağlam Ailə bu müayinələri sərfəli paket şəklində təqdim edir. Bu analizlərin verilməsi həm qanunvericiliyin tələbi, həm də cütlüklərin sağlam gələcək üçün atdığı önəmli addımdır. Bizə müraciət edərək nigah üçün qan analizi qiyməti ilə tanış ola bilərsiniz.