17-Гидроксипрогестерон (17-ОПГ) — стероидный гормон, вырабатываемый при синтезе кортизола. В синтезе кортизола участвуют многие ферменты. При дефиците/дисфункции одного или нескольких из этих ферментов нарушается синтез кортизола, формируется врожденная гиперплазия надпочечников (ВГК). Наиболее частой причиной врожденной гиперплазии надпочечников является относительная или полная недостаточность фермента 21-гидроксилазы.
Из-за отсутствия 21-гидроксилазы кортизол не может синтезироваться в достаточных количествах. По механизму обратной связи гипофиз приводит к увеличению размеров надпочечников (гиперплазия надпочечников). Но увеличение размеров железы не может преодолеть блок синтеза кортизола. Другие вещества, которые не нуждаются в дефектном ферменте в цепи синтеза кортизола – 17-ОПГ и андрогены, синтезируются в избытке.
- Анализ проверяется на образце крови, взятой из вены.
- Необходимо сдать анализ после 8-14 часового голодания.
- Перед анализом не должно быть психоэмоциональных и физических нагрузок.
- Если нет специального указания врача, женщинам следует сдавать тест на 2-4 день менструального цикла.
- При симптомах врожденной гиперплазии надпочечников
У женщин:
- Гирсутизм
- Нерегулярный менструальный период
- Формирование вторичных мужских половых признаков
- Бесплодие.
У мужчин:
- Раннее половое созревание
- Бесплодие.
Повышенный уровень 17-ОПГ указывает на врожденную гиперплазию надпочечников. Высокий уровень гормона коррелирует с тяжестью ИБС.
Нормальный уровень 17-ОПГ указывает на отсутствие у пациента ИБС вследствие дефицита 21-гидроксилазы.
Снижение уровня гормонов у больных с врожденной гиперплазией надпочечников под наблюдением врача свидетельствует об ответе на лечение.