Т4 (тироксин) синтезируется фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем ТТГ. Большая часть Т4, циркулирующего в крови, связана с белками. Только свободная форма обладает биологической активностью. Свободный Т4 составляет 3-5% от общего количества.
Количество Т4 в крови выше, чем Т3. Ускоряет обмен веществ, увеличивает термогенез и использование кислорода организмом (кроме мозга, селезенки и яичников/яичек). Это увеличивает потребность организма в витаминах. Стимулирует синтез витамина А в печени. Он снижает количество холестерина и триглицеридов в крови, ускоряет белковый обмен. Оказывает положительное хроно- и инотропное действие на сердце.
- Анализы проверяются на образце крови, взятой из вены
- Анализ следует сдавать утром после 8-14 часового голодания (можно пить воду).
- Анализ можно сдавать через 4 часа после приема легкой пищи.
- Для контроля динамики анализ всегда следует сдавать в одно и то же время.
- Любое вмешательство в работу щитовидной железы может повлиять на результат анализа.
- Аномальный уровень ТТГ
- Контрольное обследование при диффузном токсическом зобе
- Клиническая картина гипотиреоза или тиреотоксикоза.
Повышение уровня Т4:
- Токсический зоб
- Тиреоидит
- Тиреотоксическая аденома
- Синдром резистентности к гормонам щитовидной железы
- Гипотиреоз
- Хориокарцинома
- Нефротический синдром
- Ожирение
- Заболевания, связанные с повышением содержания свободных жирных кислот при лечении гепарином
- Миеломы с высоким уровнем IgG
- Хронические заболевания печени
- Порфирия.
Снижение уровня Т4:
- Первичный гипотиреоз (врожденный, эндемический зоб, аутоиммунный тиреоидит, опухолевые процессы в щитовидной железе)
- Вторичный гипотиреоз (синдром Шихана, воспалительные процессы гипофиза)
- Третичный гипотиреоз (опухоль головного мозга, воспалительные процессы гипоталамуса)
- Лекарственные препараты – трийодтиронин, метимазол, пропилтиоурацил, глюкокортикоиды, противотуберкулезные препараты, противогрибковые препараты, гиполипидемические препараты, СИОЗС, андрогены, противосудорожные препараты, фуросемид.