ВИЧ (вирус иммунодефицита человека, ВИЧ) — это вирус, который передается через кровь, а также незащищенный половой акт и может локализоваться в различных тканях организма, но его основное воздействие оказывается на иммунную систему.
ВИЧ в основном разрушает лейкоциты, называемые CD4 + Т-лимфоциты (клетки CD4), подавляя иммунную систему и делая организм более восприимчивым к инфекциям. В результате такие заболевания, как туберкулез, диарея, менингит, пневмония, которые поддаются лечению в обычных условиях, наносят серьезный вред организму, а в некоторых случаях наблюдаются и раковые заболевания.
Сегодня препараты, разработанные для лечения ВИЧ, предотвращают размножение вируса в организме и его иммунодепрессивное действие, обеспечивая долгую и здоровую жизнь ВИЧ-положительным людям. Для этого важно как можно раньше начать лечение и продолжать регулярное медицинское наблюдение.
Что такое СПИД? Каковы симптомы СПИДа?
СПИД означает синдром приобретенного иммунодефицита. СПИД, вызываемый вирусом ВИЧ, представляет собой опасную для жизни стадию, на которой иммунная система становится уязвимой для инфекций и рака. Вопреки распространенному мнению, СПИД встречается не у каждого ВИЧ-положительного человека.
Благодаря антиретровирусным препаратам, разработанным против вируса ВИЧ, иммунная система борется с инфекциями без серьезного ущерба, поэтому сопротивляемость организма не снижается. Помимо медикаментозного лечения после заражения ВИЧ-ем, СПИД может не развиваться в зависимости от условий жизни человека и резистентности организма и развиваться в течение 5-15 лет и более.
По данным Всемирной Организации Здравоохранения, 37 миллионов человек в мире инфицированы ВИЧ. 60 процентов ВИЧ-положительных людей получают антиретровирусную терапию.
Учитывая путь заражения, сообщается, что 49,6% наблюдаемых случаев передаются половым путем. Большинство зараженных — мужчины. Среди людей с диагнозом больше людей в возрасте 25-29 лет, чем в других возрастных группах. С годами наблюдается рост распространенности ВИЧ.
Важность ранней диагностики.
Как и в случае со многими заболеваниями, в лечении и прогрессировании ВИЧ-инфекции важна ранняя диагностика и, соответственно, раннее лечение. Ранняя диагностика не только продлевает жизнь, но и снижает скорость передачи инфекции другим людям.
Лица, вступившие в незащищенный половой контакт с ВИЧ-положительным человеком, контактировавшие с кровью с открытого участка кожи, а также пользующиеся нестерильными иглами и инструментами, должны пройти тест на ВИЧ.
Чтобы тест был точным, в крови должны появиться антитела, поэтому наиболее точный результат тест на ВИЧ дает через 4-6 недель после контакта с вирусом.
Пути передачи СПИДа.
СПИД передается от человека к человеку. Вирус присутствует в крови, сперме, влагалище и грудном молоке ВИЧ-положительных людей. Риску заражения подвержены как мужчины, так и женщины.
Пути заражения СПИДом следующие:
Половой акт
80-85 процентов случаев заражения СПИДом в мире заражаются через незащищенный половой акт. Он передается при контакте с кровью, спермой или вагинальной жидкостью на слизистой оболочке полового члена, влагалища, ануса или поврежденных тканях, во рту, а также через порезы и трещины на коже.
Продукты крови
СПИД в основном сконцентрирован в крови. Вирус может передаваться через кровь и продукты крови от СПИД-положительных людей. Возможные случаи:
- Когда кровь СПИД-положительного человека соприкасается с кровью другого человека
- При переливании непроверенной крови
- Во время пересадки органа, ткани и спермы, несущих СПИД
- Использованные и не продезинфицированные шприцы, иглы, хирургические инструменты, стоматологические инструменты, режущие и колющие инструменты (бритвы, ножницы), инструменты для татуировок и иглы для акупунктуры
- Внутривенным путем (введение в вену зараженного вирусом шприца, внутривенное введение наркотиков общим шприцем и т.д.)
- Генитальное кровотечение или менструальная кровь на половом члене ВИЧ-положительных мужчин и женщин.
С 1985 года во всем мире вся кровь и продукты крови проверяются на ВИЧ. Также проверяют доноров крови. По этой причине заражение через кровь происходит очень редко.
Передача от матери к ребенку.
Мать, являющаяся носительницей вируса СПИД во время беременности, может заразить вирусом ребенка в процессе беременности, во время родов и в послеродовой период. Во время грудного вскармливания этот вирус может передаваться от матери к ребенку со скоростью около 20-30%.
Важно, чтобы родоразрешение осуществлялось путем кесарева сечения и чтобы мать после родов не кормила грудью. Лечение ВИЧ-инфицированных начинается в последнем триместре беременности матери и после рождения ребенка. Поскольку 35 процентов вируса передается от матери к ребенку, очень важно принять меры предосторожности.
ВИЧ не заразен в следующих случаях:
- Нахождение в одной социальной среде, комнате, школе, рабочем месте
- Дышать одним и тем же воздухом
- Чихание, кашель
- Через слюну, слезы, пот, мочу и кал
- Рукопожатие, социальный поцелуй, держание за руку, объятие, при поверхностном контакте кожи с кожей, ласка, объятие, поцелуй
- Контакт крови со здоровой кожей
- Есть из одной тарелки, пить из одного стакана, пользоваться общими столовыми приборами, ложками, стаканами, тарелками, телефонами.
- Использование одного и того же туалета, душа и крана
- Плавание в одном бассейне, пользование общими зонами, такими как море, сауна, баня и полотенца
- Укусы комаров и подобных насекомых, укусы животных. Жизнь с животными, такими как кошки и собаки.
Хотя заблуждения и предрассудки, связанные с ВИЧ, в прошлом усложняли жизнь ВИЧ-положительным людям и препятствовали их участию в общественной и трудовой жизни, усилия по просвещению в области ВИЧ уменьшили эти предрассудки.
Признаки.
При острой инфекции в первые недели после попадания вируса в организм симптомы могут отсутствовать, либо в первые 2–4 недели могут появиться гриппоподобные симптомы с лихорадкой, болью в горле, головной болью и утомляемостью. Это время, когда ВИЧ наиболее заразен.
Общие симптомы:
- Температура
- Боль в горле и воспаление горла
- Головная боль
- Увеличенные лимфатические узлы
- Перхоть на теле (обычно волдыри диаметром 5-10 мм на лице и туловище, реже на ладонях и подошвах) - дерматит
- Язвы во рту, пищеводе и половых органах
- Мышечная и суставная боль
- Регулярная диарея в течение более месяца
- Головная боль
- Тошнота и рвота.
Если не начать лечение, можно потерять 7-10 кг веса менее чем за два месяца.
Тихий период (без симптомов).
После острого периода, продолжающегося несколько недель, носители ВИЧ живут здоровой жизнью без каких-либо симптомов в среднем 8-10 лет. Однако человек является пожизненным носителем и переносчиком вируса ВИЧ. Можно наблюдать увеличение лимфатических узлов.
Этот период может составлять как несколько лет, так и более 10 лет. Когда люди с диагнозом ВИЧ начинают принимать лекарства, они защищают свою иммунную систему и уменьшают воздействие вируса на свой организм.
Прогрессирующая стадия (СПИД).
Это самая поздняя стадия ВИЧ-инфекции, и иммунная система постепенно ослабевает. Больные, которые не лечатся до этого периода, теряют всю свою устойчивость к инфекциям и раку, а их органы повреждаются из-за различных заболеваний.
- Увеличение лимфатических узлов
- Усталость
- Потеря веса
- Кратковременная потеря памяти
- Грибковая инфекция.
К примеру:
- Лимфома
- Туберкулез
- Бактериальная пневмония
- Лихорадка Рифт-Валли (ЛРВ)
- Кандидоз органов дыхания и слизистых оболочек
- Энцефалит (инфекция головного мозга)
- Вирус герпеса
- Саркома Капоши кожи и внутренних органов
- Диарея, вызванная различными бактериями и паразитами.
Методы диагностики.
Вирус ВИЧ выявляется с помощью анализа крови, и после заражения вирусом необходимо некоторое время подождать сдачи анализа. ВИЧ диагностируется путем изучения антител, которые организм вырабатывает против вируса. По этой причине важно проводить тестирование в нужное время, когда возникает реакция.
Советы врача перед сдачей анализа.
Перед сдачей анализа человек должен получить консультацию у врача по поводу ВИЧ. Таким образом объясняется, что анализ сделан вовремя, что на анализ направляют и других людей, состоящих в незащищенных половых контактах, что ВИЧ – это не страшная ситуация и что лечение можно начинать сразу после выявления.
Кроме того, очень важно, чтобы человек получал психосоциальную поддержку до и после тестирования в связи с положительным результатом или диагнозом ВИЧ.
Что такое анализ на СПИД? Когда необходимо его сдавать?
Для диагностики используется анализ крови, известный как иммуноферментный анализ (ИФА). Через 3–8 недель после попадания ВИЧ в организм, организмом вырабатываются вещества, называемые антителами, для борьбы с вирусом. Чтобы эти антитела достигли измеримого уровня, требуется 3 месяца. Этот первый триместр называется «периодом окна».
Поэтому анализ следует проводить как минимум через 4–6 недель после заражения. Измерение уровня антител в крови методом ИФА называется тестом на ВИЧ. Однако, поскольку антитела не формируются полностью в период «окна», существует вероятность того, что тест на ВИЧ может ввести в заблуждение.
Положительный результат, полученный с помощью этого анализа, возможно, придется неоднократно подтверждать методом вестерн-блоттинга. Таким образом, ставится ВИЧ-положительный диагноз. Продолжительность периода «окна» может варьироваться в зависимости от организма.
Антитела могут развиться за более короткий период времени или занять более 4 недель. По этой причине рекомендуется повторить анализ на 90-й день после незащищенного полового контакта. Следует полагаться на отрицательный результат, полученный через 90 дней в анализе на антитела.
Методы лечения.
Благодаря достижениям медицины были разработаны 4 различных типа антиретровирусных препаратов, эффективных против ВИЧ в группе ретровирусов. Эти препараты воздействуют на разные механизмы организма, и лечение ВИЧ можно планировать, используя комбинацию нескольких из этих препаратов.
Лекарства от ВИЧ не существует, а это значит, что вирус невозможно полностью вывести из организма, но его можно контролировать с помощью лекарств. Цель лечения – предотвратить повторное размножение вируса. Таким образом, у вируса меньше шансов развить множество мутаций, которые могут сделать его устойчивым к лечению.
При лечении минимизируется так называемая вирусная нагрузка, которая указывает на количество вируса в крови, защищается иммунная система и повышается качество жизни человека с ВИЧ. Поскольку лечение уменьшает количество вируса ВИЧ, оно также снижает риск передачи.
Способы защитить себя от ВИЧ.
Использование презервативов во время полового акта на сегодняшний день является наиболее эффективным способом защиты от ВИЧ.
Противозачаточные таблетки, инъекции и подкожные пластыри, внутриматочные спирали и другие методы контрацепции не являются средствами защиты от ВИЧ.