Острая диарея
Различают два типа диареи: инфекционные и неинфекционные. Инфекционная диарея вызывается различными бактериями, вирусами и паразитами. В зависимости от продолжительности диарея может быть острой (<14 дней) и хронической / стойкой (> 14 дней).
НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ МИКРООРГАНИЗМЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ ОСТРЫЙ ДИАРЕЙ:
- Норовирус
- Ротавирус
- Аденовирус
- Саповирус
- Астровирус
- Samonella spp.
- Shigella spp.
- Campylobacter spp.
- E.coli, шигатоксин EİEC / EPEC / ETEC / EHECO157: H7 (энтероинвазивный / энтеропатоген / энтеротоксиген / энтерогеморрагическая Escherichia coli)
- Yersinia spp.
- Vibrio spp.
- E. Histolytica
КОГДА СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ ЛАБОРАТОРНЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ ДИАРЕИ?
Острая диарея часто имеет вирусное происхождение, поэтому первоначальная диагностика не требуется и наблюдается самовосстановление. Однако проверять образец кала при острой диарее необходимо в следующих случаях:
1. Серьезные симптомы:
- Длительный понос
- Кровавый понос
- Диарея, связанная с системным заболеванием
2. Анамнез пациента:
- Ослабленный иммунный статус
- Путешественник, возвращающийся из-за границы (для расследования диареи во время путешествия)
- Пациент в больнице
3. Определение инфекционного агента
Какие лабораторные анализы следует сдавать при диарее?
- ПОСЕВ КАЛА + ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К АНТИБИОТИКАМ: Salmonella spp. И Shigella spp. следует искать при рутинноМ посеве кала. Метод культивирования всегда является золотым стандартом для этих бактерий.
- Метод KBI PCR: этот тест ищет наиболее распространенные вирусные и бактериальные патогены (норовирус, ротавирус, аденовирус, астровирус, Samonella spp, Shigella spp, Campylobacter spp, E.Coli, которые вызывают диарею в одном образце фекалий без потери времени).
- МИКРОСКОПИЯ КАЛА: выполняется для первоначального обнаружения Entamoeba Histolytica, паразита, вызывающего острую диарею, особенно известного как дизентерийная амеба. Entamoeba histolytica подтверждается тестами на антигены.