S-100 zülalları, kalsium bağlayan kiçik zülallardır ki, bu da hotodulin və troponin C ilə eyni ailəyə aiddir. Hal-hazırda təxminən 25 S-100 zülalı məlumdur. İnsan bədənində müxtəlif funksiyaları yerinə yetirirlər: hüceyrələrin böyüməsi və fərqlənməsi, transkripsiyası, zülalların fosforlaşması, ifrazat, əzələ liflərinin büzülməsi və digər proseslər üçün lazımdır. Hüceyrə dövrünü və apoptozu tənzimləyirlər və buna görə də onkogenez prosesində iştirak edə bilərlər. S-100 zülallarının konsentrasiyası, şişlərin diaqnozu və proqnozu üçün istifadə edilə bilən bir çox bədxassəli xəstəliklərdə dəyişir.

S-100B zülalı melanoma ilə əlaqədar ən böyük diaqnostik dəyərə malikdir. Protein S-100B, melanomanın patoloji diaqnozunda müntəzəm olaraq istifadə olunan standart bir immunohistokimyəvi markerdir. Həm də bədxassəli melanositlərlə ölçülə biləcəyi qana ifraz olunur. Hal-hazırda, S-100B zülalı melanomanın ən çox öyrənilən biomarkeridir. S-100B protein səviyyəsinin melanomanın klinik mərhələsi ilə yaxşı əlaqəsi olduğu göstərilmişdir. Buna görə də bu biomarkerin ən yüksək konsentrasiyası yayılmış şişlərdə müşahidə olunur. S-100B zülal konsentrasiyası sağlam fərdlərdə və xoşxassəli dəri neoplazmaları olan subyektlərdə normal diapazondaikən, lakin melanoma hallarının I/II, III və IV mərhələlərində sırasıyla 1.3%, 8.7%və 73.9%-də artır. Erkən melanomada S-100B səviyyələrində artımın nadir olduğunu nəzərə alsaq, bu biomarker melanoma taraması üçün istifadə edilmir. S-100B zülalı melanoma proqnozunu qiymətləndirmək üçün də istifadə olunur: S-100B səviyyəsinin artması xəstəliyin daha aqressiv gedişi ilə əlaqədardır

Digər S-100 zülalları da digər xərçənglərin diaqnozunda müəyyən klinik əhəmiyyətə malik ola bilər. Məsələn, S-100A4 zülalı süd vəzi, mədə, sidik kisəsi, pankreas və ağciyər xərçənglərinin proqnozunu qiymətləndirmək üçün istifadə edilə bilər. Protein S-100A7 ağciyər və yumurtalıq xərçəngi üçün biomarkerdir. Protein S-100A9 prostat xərçəngi və xoşxassəli prostat hiperplaziyasının ayırıcı diaqnozunda istifadə edilə bilər.

Klinik praktikada S-100 zülallarından istifadə imkanı təkcə bədxassəli xəstəliklərdə deyil, həm də müxtəlif patologiyalarda sübut edilmişdir.

Beyində S-100B zülalı əsasən astrositlər tərəfindən istehsal olunur və onun sintezinin artması hipoksiya və ya hipoqlikemiya fonunda sinir toxumasının zədələnməsinə cavab olaraq astrositlərin aktivləşməsini göstərir. Travmatik beyin zədələnməsində qanda və serebrospinal mayedə S-100B zülalının səviyyəsində artım müşahidə olunur.

Yenidoğulmuşlarda bu biomarker səviyyəsinin artması, yenidoğulmuş asfiksiya vəziyyətində hipoksemik/iskemik ensefalopatiyanın olmasına sübutdur;

Sistemik lupus eritematoz və sinir sistemi zədələnmiş xəstələrdə S-100B protein səviyyəsi yüksəlir.

S-100A1 zülalının sintezi, bu proteinin miyofibrilin daralma prosesində iştirak etdiyi miyokard üçün xarakterikdir. S-100A1 sintezi sağ mədəciyin hipertrofiyasında artır və ağır ürək çatışmazlığında azalır. Kəskin miokard infarktı olan xəstələrdə qanda S-100A1 səviyyəsində artım görülür. Ürək-damar sistemindən 48-72 saat sonra Glasgow skorunun 6 baldan aşağı, neyron spesifik enolazanın (NSE) səviyyəsinin 65 ng/ml-dən və S-100 proteininin 1,5 μg/L-dən yüksək olması görülmüşdür.

  • Müayinə üçün biomaterial: venoz qan
  • Müayinəyə 8 saat qalmış qida qəbul olunmamalıdır.
  • Müayinəyə 24 saat qalmış dərman preparatların qəbulunu dayandırmalıdır.(müalicə həkimin razılığı ilə
  • onkologiyada - melanoma və digər bədxassəli şişlərin diaqnozunda;
  • nevrologiyada - travmatik beyin zədələnməsi, neonatal asfiksiya, neyrodegenerativ xəstəliklər (məsələn, Alzheimer xəstəliyi) olduqda;
  • kardiologiyada - ürək çatışmazlığı və kəskin işemiya zamanı;
  • revmatologiyada: revmatoid artrit, sistemik lupus eritematoz, sedef və digər autoimmun xəstəliklər olduqda.

 

S-100 səviyyəsini artırmağın səbəbləri:

  • bədxassəli şişlər (melanoma, döş xərçəngi, pankreas, mədə, mesane, ağciyər, yumurtalıq, prostat);
  • ürək xəstəliyi (miyokard hipertrofiyası, kəskin iskemi);
  • beyin xəstəlikləri (travmatik beyin zədəsi, subaraknoid qanama, iskemi);
  • iltihablı və otoimmün xəstəliklər (romatoid artrit, sistemik lupus eritematoz, sedef).

S-100-ü aşağı olma səbəbləri:

  • xəstəliyin effektiv müalicəsi;
  • ağır ürək çatışmazlığı (protein S-100A1).

Nəticəyə nə təsir edə bilər?

  • Xərçəng mərhələsi;
  • S-100 zülalını ifadə edən hüceyrələrə dəyən  zərərin miqdarı.